빠른부정맥 (빈맥)

이런 병입니다

빠른부정맥(빈맥)은 맥박이 정상보다 훨씬 빠르게 뛰는 상태를 말합니다. 갑자기 시작해 갑자기 멎는 두근거림이 특징인 경우가 많습니다.

대부분 치료로 완치가 가능하지만, 심실빈맥처럼 위험한 종류도 있어 정확한 감별이 중요합니다. 발생 위치(심방 쪽/심실 쪽)에 따라 위험도와 치료가 크게 달라집니다.

참고 이미지

이럴 때 의심하세요

• 갑자기 시작해 갑자기 멎는 심한 두근거림
• 두근거림과 함께 어지럼·실신·흉통
• 맥이 규칙적으로 아주 빠르게 뛰는 느낌
• 운동·놀람 후 시작되는 빈맥

이렇게 진단합니다

• 심전도·장기 홀터로 빈맥이 나타난 순간의 파형 확보
• 파형 분석으로 상심실성/심실성 감별
• 심장초음파로 구조적 심질환 여부 확인
• 혈액검사로 갑상선·전해질 확인

치료

• 약물로 조절
• 근치가 필요하면 전극도자절제술을 상급병원과 연계
• 심실빈맥 등 위험한 부정맥은 ICD 필요성 평가

진료 과정

1. 발작 순간 포착 — 심전도·장기 홀터로 빈맥이 나타난 순간의 파형을 확보합니다.
2. 종류 감별 — 파형을 분석해 상심실성인지 심실성인지 구분합니다. 위험도가 크게 다릅니다.
3. 원인 검사 — 심장초음파로 구조적 심질환 여부를, 혈액검사로 갑상선·전해질을 확인합니다.
4. 치료 — 약물로 조절하고, 근치가 필요한 경우 전극도자절제술을 상급병원과 연계합니다.
5. 고위험 관리 — 심실빈맥 등 위험한 부정맥은 ICD(삽입형 제세동기) 필요성을 평가하고 관리합니다.