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미국심장협회·미국심장학회 등 9개 학회 공동 발표 — 2014년 지침을 대체하는 수술 전후 심혈관 평가·관리 최신 권고
오늘은 최신 지침과 학술성명 중심으로 정리했습니다. 수술을 앞둔 분들의 심장 평가 기준, 심장병 예방을 위한 식사 원칙, 삽입형 제세동기(ICD)를 가진 분들의 칼륨 관리 전략까지 공개된 초록을 기준으로 모았습니다. 각 자료 제목 옆에 게재 연·월을 함께 표기했으며, 자세한 내용은 원문 링크에서 확인하실 수 있습니다.
2026 AHA/ACC/ACS/ASNC/HRS/SCA/SCCT/SCMR/SVM Guideline for Perioperative Cardiovascular Management for Noncardiac Surgery
심장이 좋지 않은 분이 심장과 무관한 수술(비심장수술)을 받을 때, 수술 전에 어떤 평가를 하고 수술 전후에 어떻게 관리해야 하는지를 정리한 임상 지침입니다. 미국심장협회(AHA)와 미국심장학회(ACC)를 중심으로 외과학회(ACS)·핵심장학회(ASNC)·부정맥학회(HRS)·심혈관마취학회(SCA)·심혈관CT학회(SCCT)·심혈관MRI학회(SCMR)·혈관의학회(SVM) 등 9개 학회가 공동으로 만들었고, 저자는 46명입니다. Circulation과 JACC에 동시에 게재됐습니다.
이 지침은 2014년 지침을 대체하는 새 버전으로, 성인 비심장수술 환자의 수술 전후 심혈관 평가와 관리를 위한 근거 중심의 권고를 담고 있습니다. 약물치료, 수술 전후 모니터링, 그리고 박동기·제세동기 같은 기기 관리까지 다룹니다. 다만 공개된 초록에는 위험도 평가 방법, 심전도·심장초음파·부하검사를 언제 시행할지, 베타차단제·항혈소판제·항응고제 관리 같은 세부 권고 내용이 적혀 있지 않아 여기서는 구체적으로 요약하지 않았습니다. 세부 권고는 원문 확인이 필요합니다.
수술을 앞둔 환자의 심장 평가 기준이 12년 만에 새 근거로 갱신됐다는 점에서 의미가 있습니다. 수술 전 평가는 "검사를 많이 하는 것"이 아니라 수술 위험도와 환자 상태에 맞는 평가를 하는 것이 핵심입니다. 수술을 앞두고 계시다면, 복용 중인 약(특히 혈액을 묽게 하는 약)과 심장 병력을 정리해 진료 때 알려주세요. 본원의 수술 전 심장 평가는 수술 전 평가 안내를 참고하실 수 있습니다.
원문 초록 보기 (PubMed) →Food and Health: Nutrition for Prevention and Management of Cardiovascular Disease: 2026 ACC Scientific Statement
미국심장학회(ACC)가 영양이 심혈관질환·제2형 당뇨병·비만·만성콩팥병의 예방과 관리에 어떤 역할을 하는지 종합 정리한 2026년 학술성명입니다. 지중해식, DASH, 채식·식물성 중심 식사 같은 식사 패턴과, 지방·탄수화물·식이섬유·나트륨·초가공식품·가당음료·가공육 등 영양소와 식품군을 폭넓게 다룹니다.
핵심 메시지는 지침의 초점을 '개별 영양소'에서 '전체 식품과 식사 패턴'으로 옮기자는 것입니다. 식사의 전반적인 질, 식품 선택, 그리고 얼마나 가공됐는지가 중요하다고 강조합니다. 구체적으로 포화지방은 불포화지방으로 바꾸고, 식이섬유와 통곡물은 늘리고, 나트륨과 초가공식품은 줄이며, 정제 전분·첨가당·해로운 지방을 제한하고 식물성 위주의 가공이 적은 식사를 권합니다. 실천 방법으로는 식사 상담, 의학영양치료, '푸드 이즈 메디슨' 프로그램, 공공정책, 의료진 교육을 제시했습니다.
"무엇을 먹지 말아야 하나"보다 "어떤 식사를 기본으로 할 것인가"를 생각하라는 안내입니다. 특정 영양제나 성분 하나에 의존하기보다 가공을 덜 한 음식 중심의 식사 패턴을 꾸준히 지키는 것이 심장 건강의 바탕이라는 메시지입니다. 이 초록에는 영양제(보충제)에 대한 권고는 나와 있지 않습니다.
원문 초록 보기 (PubMed) →본 브리핑은 공개된 논문 초록(PubMed 등)을 바탕으로 요약한 것으로, 원문의 내용과 완전히 일치하지 않을 수 있습니다. 개별 임상시험 결과는 대상군·설계에 따라 제한이 있으며, 개별 환자의 진단·치료 방침을 대신하지 않습니다. 치료와 관련된 결정은 반드시 진료를 통해 상담해 주시기 바랍니다.