수술 가능 여부를 판정하는 것이 아니라, 안전하게 진행하도록 돕습니다
수술을 앞두고 계신가요? 안전하게 준비하도록 도와드립니다.
수술 그 자체의 위험도 중요하지만, 환자의 내과적 상태가 안전에 무척 중요합니다. 서울프라임하트내과는 부정맥·순환기내과 전문의가 수술 전 심장과 전신 상태를 점검하여, 마취와 수술이 안전하게 진행되도록 돕습니다.
“수술을 할지 말지 결정하기 위한 절차가 아닙니다.” 수술 전 평가는 환자가 수술을 받는 것을 막는 과정이 아니라, 안전한 수술을 가능하게 만드는 과정입니다.
수술 자체는 저위험인 경우가 많지만, 아래에 해당하면 수술 전 심장내과 평가를 권합니다. 환자분이 먼저 말씀하지 않는 경우가 많아, 스스로 점검해 보시는 것이 중요합니다.
서울프라임하트내과는 심장 전문 검사 장비를 갖추고 있어, 대부분의 검사를 당일 시행하고 1~2시간 내에 결과를 확인할 수 있습니다.
수술 전 약물 조절은 안전의 핵심입니다. 아래는 일반적인 기준이며, 실제 중단·유지 여부는 반드시 진료를 통해 개별적으로 결정합니다.
| 약물 | 수술 전 관리(일반 기준) |
|---|---|
| 저용량 아스피린 | 대부분 그대로 유지 |
| 항혈소판제 (클로피도그렐·티카그렐러) | 5~7일 전 중단 — 단, 스텐트 환자는 임의 중단 금지 |
| 와파린 | 4~5일 전 중단 (INR 1.5 미만 목표) |
| 항응고제 (NOAC/DOAC) | 24~48시간 전 중단 (신장 기능 고려) |
| 혈압약 (β차단제·칼슘차단제) | 수술 당일 아침까지 유지 |
| GLP-1 (위고비·삭센다 등) | 1주일 전 중단 (위 배출 지연 → 흡인 위험) |
| SGLT-2 억제제 (당뇨약) | 3~4일 전 중단 |
| 메트포민 | 수술 당일 아침 생략 |
| 갑상선약 | 그대로 유지 |
대부분의 만성 질환은 잘 조절되고 있다면 수술을 진행할 수 있습니다. 정확히 평가해 가능 여부와 주의점을 확인하고 설명드립니다.
| 질환 | 수술 진행 기준 · 관리 |
|---|---|
| 고혈압 | 적절한 혈압 관리 필요 |
| 관상동맥질환 · 스텐트 | 심근경색 후 최소 60일 등 대기 필요. 항혈소판제(DAPT) 임의 중단 금지 |
| 심방세동 | 안정 시 맥박 110회/분 미만 조절 + 항응고 관리되면 진행 가능 |
| 중증 대동맥판막협착 | 마취 위험이 높아 반드시 심장내과 협의 (65세 이상·무증상도 주의) |
| 심부전 | 증상이 경미하고 안정된 상태면 약물 유지하며 진행 가능 |
| 갑상선기능항진증(현성) | 갑상선 폭풍 위험 — 조절된 뒤 진행 |
| 당뇨 | 당화혈색소(HbA1c) 8% 미만 권장. 높으면 창상 치유를 위해 조절 후 진행 |
수술을 시행하는 병원에서 수술 전 내과 평가를 의뢰해 주시면, 신속하고 명확하게 협진해 드립니다.
의뢰 시 수술 종류·예정일·주요 증상·기저질환과 복용 약물(특히 항응고제·항혈소판제·당뇨약·갑상선약)을 함께 알려주시면 평가가 훨씬 빠릅니다.
본 안내는 일반적인 정보를 제공하기 위한 것으로, 개별 환자의 진단·약물 조절·수술 결정을 대신하지 않습니다. 약물 중단을 포함한 모든 결정은 반드시 진료를 통해 상담해 주시기 바랍니다.